Sostegno alla genitorialità e alla natalità - Zona Alta Val di Cecina Valdera "P.I.P.P.I. dopo la fase R.E.M.

Il progetto si è realizzato sul territorio dell' Alta Val di Cecina - Valdera. La Società della Salute con l'adesione all'implementazione del programma P.I.P.P.I. 7 ha formalizzato la costituzione di un Gruppo Territoriale (composto da servizi socio-sanitari, servizi comunali, terzo settore e scuola) con una funzione politico strategica finalizzata alla diffusione di una cultura di protezione e sostegno dell'infanzia e dell'adolescenza e nella condivisione di un modello operativo a livello territoriale fondato sul lavoro di équipe, in linea con le indicazioni regionali. Inoltre la zona ha promosso la riorganizzazione della attività di valutazione e sostegno delle genitorialità vulnerabili attraverso la riorganizzazione del nucleo di valutazione del competenze genitoriali e del team dei professionisti coinvolti.

Le azioni realizzate sono state le seguenti:

AZIONE 1)  L’èquipe multidisciplinare denominata “Unità di Valutazione Minori” (U.V.Mi), composta da Assistente Sociale ed Educatore Prof.le afferenti all’U.F. Servizio Sociale Non Autosufficienza e Disabilità e dalla Psicologa dell’U.F. Salute Mentale Infanzia e Adolescenza, era già stata formalizzata con deliberazione dell’Assemblea dei Soci della SDS Valdera n.3 del 09/02/2015. E’ in corso di approvazione la nuova procedura del nucleo di valutazione delle competenze genitoriali che, alla luce delle Linee guida aziendali, che si allegano in copia, prevede un nuovo modello operativo che riconosce una equipe di base composta da Assistente Sociale e psicologo/a del Consultorio e una equipe allargata composta da equipe base e dagli psicologi della UFSMIA, UFSMA e SerD.

Rispetto all’area della “Prevenzione e Promozione Minori e Famiglie, Inclusione Sociale e Violenza di genere” l’U.F. Servizio Sociale Non Autosufficienza e Disabilità della Valdera ha individuato un Referente A.S., distinto dall’area della Protezione, ed ha costituito un gruppo di lavoro multiprofessionale che si riunisce con cadenza regolare (AA.SS./Educatori). L’idea è quella di creare in futuro équipe multiprofessionali integrate con la componente sanitaria stabili e strutturate anche per l’area della prevenzione ed il sostegno ai bambini e famiglie in situazione di vulnerabilità per la promozione di una genitorialità positiva. All’interno dell’UU.FF. Non Autosufficienza e Disabilità della Valdera le due aree “Prevenzione e Promozione” e “Protezione” si sono avvalse nella loro attività professionale delle procedure ed istruzioni operative che il Dipartimento del Servizio Sociale dell’Azienda USL Nord Ovest ha elaborato ed accreditato nell’anno del 2021 e specificatamente:

-"Interventi ed azioni positive a sostegno delle famiglie con figli minori di eta' : promozione e sensibilizzazione”; Iop  D 012 Sa Rev 0 Pubblicato 10.11.2021 Prescritto dal 19.11.2021

-"L'attivita' del Servizio Sociale nell'ambito dell'inserimento in Strutture di Soggetti Minori di Eta'"; Iop  D 013 Sa Rev 0 Pubblicato 10.11.2021 Prescritto dal 19.11.2021

-" Il Servizio Sociale e L'affidamento etero familiare dei Soggetti Minori di Eta'"; Pro D 009 Sa Rev 0 Pubblicato 07.05.2021 Prescritto dal 23.05.2021

-“L'attivita' del Servizio Sociale nell'ambito della Protezione e Tutela dei Soggetti Minori di Eta': i Rapporti con le Autorita' Giudiziarie”; Iop  D 006 Sa Rev 0 Pubblicato 29.04.2021 Prescritto dal 05.05.2021

-" L'attivita' del Servizio Sociale nell'ambito della Protezione e Tutela dei Soggetti Minori Di Eta': l'applicazione l'ex Art. 403”; Iop  D 008 Sa Rev 0 Pubblicato 29.04.2021 Prescritto dal 05.05.2021

"L'attivita' del Servizio Sociale nella organizzazione degli Incontri Protetti"; Iop  D 007 Sa Rev 0 Pubblicato 29.04.2021 Prescritto Dal 05.05.2021

"Interventi nei confronti dei Bambini/Bambine, Ragazzi/Ragazze e delle loro Famiglie in situazione di vulnerabilita'”; Pro D 026 Sa Rev 0 Pubblicato 10.03.2021 Prescritto Dal 26.03.2021

"Accesso ai Servizi e presa in carico per un percorso di accompagnamento alla genitorialita' vulnerabile”; Iop  D 004 Sa Rev 0 Pubblicato 10.03.2021 Prescritto Dal 26.03.2021

AZIONE 2) L’U.F. Servizio Sociale Non Autosufficienza e Disabilità sta condividendo con tutto il personale afferente all’articolazione territoriale della Valdera la procedura del Dipartimento del Servizio Sociale Non Autosufficienza e Disabilità dell’Asl Toscana Nord Ovest “Il Servizio Sociale e l’affidamento etero familiare dei soggetti minori di età” per la sua implementazione. Il Centro Affidi Valdera ha continuato ad accompagnare tutte le famiglie affidatarie con il gruppo di sostegno mensile co-condotto dall’AS e dalla Psicologa anche durante la pandemia, attraverso incontri da remoto. Sono stati effettuati incontri dal Centro Affidi Valdera con due Assessori della zona con i quali è stato condiviso di proporre a tutto l’ambito territoriale l’organizzazione di iniziative territoriali diffuse di promozione della solidarietà familiare e dedicate alle famiglie (famiglie affidatarie, adottive, famiglie omogenitoriali, ecc…).

AZIONE 3) Sono stati realizzati i seguenti corsi di formazione dell’ASL Toscana Nord Ovest, Responsabile Scientifico Dr.ssa Fazzino:

- “La genitorialità vulnerabile: dalla diagnosi alla presa in carico”, 16 ore di lezione, rivolto a 12 Neuropsichiatri infantili, 50 psicologi psicoterapeuti, 8 educatori professionali , 20 assistenti sociali, che si è tenuto nel periodo dicembre 2020- gennaio 2021 e si è rivolto alle UUFF Consultoriali, SSNAD, SerD, SMIA e SMA.

- “Il disagio psichico nel percorso nascita – Dalla rilevazione alla presa in carico assistenziale e terapeutica delle donne a rischio psichico” 16 ore di lezione , Responsabile scientifico dott.ssa Fazzino, e che si è svolto nello stesso periodo dicembre 2020 -gennaio 2021. Entrambi i Corso di formazione sono stati svolti con modalità webinar a causa della emergenza sanitaria Covid-19.

L’UF Servizio Sociale Non Autosufficienza e Disabilità Valdera ha partecipato alla prima implementazione della ricerca “RDC 0-3: interrelazioni fra reddito, genitorialità e sviluppo dei bambini tra 0-3 anni” ed all’evento formativo “RDC incontriamoci! Apprendimenti e pratiche innovative nel lavoro multidimensionale con le famiglie 0-3”, svoltosi a Padova il 20 e 21 settembre 2021, promosso dall’Università degli studi di Padova - Dipartimento di Filosofia, Sociologia, Pedagogia e Psicologia Applicata.

AZIONE 4) La UF Servizio sociale, non autosufficienza e disabilità della Valdera a partire dal 2021 ha costituito gruppi di lavoro con cadenza quindicinale delle due aree “Prevenzione e Promozione” e “Protezione” che raccoglie tutti gli AA.SS. aperti alla partecipazione mensile degli Educatori.

AZIONE 5) Nel periodo del lock down imposto dall’emergenza sanitaria da Covid 19 sono stati rimodulati i servizi educativi già in essere in progetti di assistenza educativa a distanza, ampliando l’offerta e rivolgendoci in particolare alle famiglie vulnerabili e ai loro figli e alle persone e famiglie percettrici delle misure di sostegno al reddito con interventi sia individuali sia di gruppo. La successiva ripresa delle attività in presenza si è integrata ad alcune esperienze di attività educative a distanza. Le UUFF Consultoriali hanno garantito il supporto ai nuclei familiari in carico, alla coppie e ai singoli genitori con interventi da remoto anche durante l’emergenza sanitaria Covid-19.

RISULTATI RAGGIUNTI

• Avvio delle attività della psicologa a contratto assunta per implementare l’attività del nucleo di valutazione Competenze genitoriali . Ciò ha consentito insieme all’avvio del nuovo modello di valutazione delle competenze genitoriali
• Sviluppo di un modello di intervento, di un approccio e di un linguaggio tecnico-professionale condiviso anche grazie agli eventi formativi a carattere multiprofessionale che sono stati realizzati che hanno trovato grande consenso e apprezzamento fra i professionisti che vi hanno partecipato
• La riorganizzazione del servizio sociale della valdera nelle due aree “Prevenzione e promozione” e “Protezione” in tema di genitorialità vulnerabile ha permesso di avviare un lavoro di rafforzamento dell’area della promozione che spesso rischia di essere assorbita dall’area della tutela, anche in termini di risorse operative.

INDICATORI DI RISULTATO

AZIONE 1)

• Riorganizzazione percorso Valutazione competenze genitoriali e nucleo di valutazione n. professionisti coinvolti nelle equipe multidisciplinari (specificare professionalità)
• 1 assistente sociale assegnato UVMI
• 1 psicologa UF Consultoriale assegnata a UVMI e presa in carico genitorialità vulnerabili
• 1 psicologa UFSMIA , 1 psicologa UFSMA, 1 psicologa SERD
• Stesura di procedura operativa di cui è in corso la validazione da parte della UO Acreditamento e qualità aziendale ( vedi allegato testo procedura e allegati)

AZIONE 2)

• n. famiglie coinvolte nelle azioni di sostegno realizzate dei Centri Affidi: n.22
• n. minori coinvolti nelle azioni di sostegno realizzate dei Centri Affidi: n.24

AZIONE 3)

• n. minori coinvolti nelle azioni di sostegno realizzate mediante l’utilizzo della metodologia P.I.P.P.I.: n.1048
• n. professionisti coinvolti nelle azioni di diffusione della metodologia P.I.P.P.I.: per UFSNAD Valdera tutto il personale del servizio di Prevenzione e tutele e cioè n. 15 AASS e n. 6 Educatori
• n.operatori aziendali (psicologi, assistenti sociali, educatori) n. 98 operatori che hanno partecipato al Corso di Formazione sulla genitorialità vulnerabile in cui una sezione è stata dedicata alla presentazione della metodologia PIPPI
• n. operatori che hanno partecipato alla ricerca “RDC 0-3” 2 AA.SS. (una area Prevenzione e Promozione e una area Protezione), 1 educatore, 1 assistente familiare
• n. operatori che hanno partecipato all’evento formativo “RDC incontriamoci” a Padova del 20 e 21 settembre 2021: 1 AS Referente Area “Prevenzione e Promozione” 1 educatore Coordinatore del servizio di educativa domiciliare.

AZIONE 4)

• n. operatori coinvolti: 10 AA.SS. area “prevenzione e Promozione” e 7 AA.SS. Area “Protezione”, 8 educatori.

Criticità riscontrate

Per l’attività di valutazione delle competenze genitoriali e di presa in carico delle genitorialità vulnerabili e dei minori a rischio psichico le difficoltà incontrate riguardano la mancanza di un protocollo di intesa con l’Autorità giudiziaria sia sul versante del Tribunale Ordinario che del Tribunale Minorile di cui si auspica l’elaborazione .

Per ciò che riguarda il lavoro della rete territoriale volto al rafforzamento e al coinvolgimento attivo di tutti i servizi sanitari coinvolti nella rete territoriale nel percorso di sostegno alle genitorialità vulnerabili, le difficoltà maggiori hanno riguardato la collaborazione il servizio UFSMIA nel percorso di valutazione e presa in carico dei minori inviati dalla autorità giudiziaria in presenza di un elevato numero di casi caratterizzati da vulnerabilità e fragilità che richiederebbero un impegno più corposo nella attività di presa in carico del disagio dei minori.